建立長久完善的長照制度　使「老有所終」才是進步社會

隨著社會變遷及環境、醫療的進步，高齡少子化的趨勢已無可避免，根據內政部資料，我國老化指數（老年人口數與幼年人口數之比率）由99年底的68.64，至106年2月破百後，109年底續攀升至127.80，人口老化已是我們不得不重視的問題。

因社會高齡化明顯，我國扶老比（每百名工作年齡人口扶養之老年人口數）由99年底14.59上升至109年底22.53，未來還將持續上升，也讓「長期照護」成了政府的重要課題。

行政院於96年核定長照計畫1.0，106年1月續推長照計畫2.0，而根據衛福部推估，每年長照使用服務人數增加約2至5萬人，110至113年度長照需求人口數，會從原先的32萬人增加到41萬人，然而根據監察院報告，108年長照服務涵蓋率僅48.26%，顯示約有一半有長照需求的民眾仍未獲得服務。

長照需求人數不斷增加，依法設置的長照基金卻出現執行率僅5成的情形，雖然衛福部積極布建各類長照設施，但我們認為除了硬體設備之外，照護人力能否跟得上也是一大重點。

人力的不足一直是長照計畫面臨的困境之一，監察院報告指出，109年居家照服員的缺口高達9600人，部分偏鄉更因交通不便，照服員缺工的情形更為嚴重。雖然政府投注不少心力培育照服員，但參加相關培訓並取得證照者，最後實際投入照服工作的卻僅佔24.5%；而近3年全國約核定20所高中職增設照服科，但以107學年為例，預計招收約1000人，最後僅收到200多人，顯示長照新血補充也有不足。

針對這樣的情況，衛福部也採行加強培訓、改善薪資等策略，但居家照服員與機構照服員薪資不一，加上長期照顧失能、失智或衰弱長者，照服員在工作上的身心壓力可想而知。因此我們認為，除了薪資之外，政府應當從勞動條件、職涯規劃、職業尊嚴及產學合作等，從各方面提供足夠誘因、完善整體長照制度，以吸引更多人才投入照服員行業。

老有所終，是進步社會的價值顯現，建置一個完善且長久的長照系統，遠比短期內的漂亮數字重要，也才能讓青壯年人能無後顧之憂地為了國家、社會、個人繼續打拚。

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